Thyroid：碘摄入量对血清催甲状腺激素的影响

亚临床骨髓功能减退症（SCH）是根据抗体促骨髓激素（TSH）参考覆盖范围进行病因的，而其参考覆盖范围又受许多心理因素的影响。

近日，骨髓病因领域权威周报Thyroid上刊登了一篇分析文章，这项分析的数据资料来自中国全国性横断面分析（TIDE分析）的78470名参与者。总分析一些人是TIDE计划的参与者，印证一些人是美国政府国家政府临床生物化学分析院（NACB）读物界定的总一些人的一部分。分析人员测量了受试者抗体中骨髓激素、TSH、骨髓抗体的浓度和尿钠浓度（UIC）。

印证一些人（由NACB界定）和总一些人的抗体TSH几何平均数（2.5th-97.5th）分别为2.28 mIU/L（0.74-7.04 mIU/L）和2.34 mIU/L（0.61-8.33 mIU/L）。在印证一些人中，UIC的增高与TSH的第50和97.5％的增高和第2.5％的减缓显着无关。未婚的TSH中位数显着高于成年（2.41 mIU/L与2.16 mIU/L，P<0.001）。年龄的增高与TSH第97.5分位数的增高显着无关。一些人年龄每增高10年，TSH的第97.5个百分数就会增高0.534 mIU/L。在TIDE分析中，根据试剂盒推荐的覆盖范围（Roche 0.27-4.2 mIU/L）和NACB标准覆盖范围（0.74-7.04 mIU/L）病因出的SCH患病率有显着差异（Roche 13.61％ vs. TIDE 3.00％，P<0.05）。然而，在促骨髓素为0.27-4.2 mIU/L和4.2-7.04 mIU/L的两组受试者未来的CVD风险（心血管病因，由Framingham风险评分反映）没有显着差异。

由此可见，抗体TSH浓度随着钠摄入量的增高而显着增高。因此，在建立TSH参考覆盖范围时须要考虑钠的摄入。为避免对SCH的过度病因和过度放射治疗，不尽相同内陆地区应使用另行的抗体TSH参考覆盖范围。

原始出处：

Lei Zhao,et al.The effect of increased iodine intake on serum thyrotropin: A cross-sectional, Chinese nationwide study.Thyroid.2020.