美国医生抱怨按经济效益付费不合理：不听医嘱怪我喽？！

保健一站式从基于需求量的付费，到基于经济效益付费的转变，遭遇了很多争议。一直显然：按经济效益付费：期望的保健付给方式在，看来这个世界不共存灵丹妙药！随着英美两国《保健一站式可及功能性与儿童身体健康被保险人单项再认可法案》（Medicare Access and CHIP Reauthorization Act，MACRA）的实施，保健费更为加多地与用药需求量化当前原则上，其之前就有数高血压的治果。但是，高血压的不显然由牙医尽快，较大程度上还要看高血压是否配合。更为加多的牙医显然，自己并会控制高血压的暴力行为，也不可知高血压自身暴力行为激发的不良后果交由。当然，并非所有人都同意这样的观点。他们显然，牙医的岗位就是要更佳治果，并且指出，如果牙医可以改变解决问题方式、遏制对手机APP和各种电子电信技术手段的运用，就能更为容易监测高血压病情。针对右边的情况下，Medscape公开发表一篇关于提高高血压依从功能性的篇名。篇名建言提供手机短信和电子邮件等警醒一站式；细化高血压服药流程；尽或许地细化高血压用药的种类；多犹豫不决高血压的意见，让他们更为多地参加用药方案的拟订；让高血压洞察兰花钱买药和服药的重要功能性；提高高血压对更佳慢功能性疾病的热诚。文之前还有一位牙医就建言动手最坏的正要：如果高血压不配合，那么就不必可先便是热诚并创建反馈机制，同时给高血压灌输风险意识。这篇篇名引发了很多讨论，其之前绝大多数人赞成牙医不可知高血压的暴力行为交由，还有一些人把矛头相反了被保险人日本公司、地方政府和葛兰素史克日本公司。但最尖锐的纽约时报集之前在了学科中青年那里。批评者显然，他们并没有为医护人员辩护，也没有更进一步地抵制以高血压为既有，而拟订的绩效考核基准，上头就是一些来自批评者的纽约时报：一位精神科：“高血压拥有自由意志，一些人注定要动手出错误的尽快。作为一个母亲我有三个母亲，我能动手到的是尽或许地提示我的高血压，但我动手不了他们的母亲。”一位风湿技术人员：“这更为举例来说有意允许牙医的名医和收入。就让身体健康安全及其组织（Health Maintenance Organization，HMO）要从牙医那里低价？”一位心肌外科牙医：“成功的保健一站式要重生牙医，给我们的一站式一个合理的收费基准，而不是当做政府和被保险人竞争放任的关爱。”一位心肌梗塞技术人员倒是道：“我不显然高血压不此前服药或摄入大需求量不身体健康的食材是我的过错，我也没有有权为那些安装了心肌支架却始终拒绝服药，甚至继续有害的高血压交由。就让指望我每天看管这样的高血压？要知道，我的工资是更为加少了。”一位精神病学牙医：“今日很多牙医都在辞职、退休、转行的每一次之前。行业内时是在筹划多场总罢工，但是由于进程比较缓慢、软弱，所以我并不显然这会造成什么重大变革。”一位耳鼻喉科牙医：“所有牙医都应当当在12月末经营不善一月末，只有微薄收入的牙医没必要此前到岗，把公立医院高血压都交给后台接待人员去吧。如果在1月末份我们跟着的时候，公众还会忽视我们以往的付出，那么我们将在1月末继续总罢工。”一位防范医学技术人员：“不应当过份重视药品对用药的效果而忽略了毫无疑问的病因。更佳的生活从前，有数饮食从前、运动所、睡眠之前和抗压并能等方式和，才是尽快身体健康素质的关键。”一位精神科写道：“农庄高血压不会显然为了拥有一个更为身体健康的生活方式就去下载APP。询问我，牙医怎样才能劝导农民吃身体健康的饮食从前，遏制锻炼？当金融危机再次来临的时候，还有多少牙医主动在的城市和近郊时是因如此名医？我话说没有人。农庄保健时是濒于灭亡，距全面功能性脱离的常在不远了。”另一位农庄牙医纽约时报道：“在贫穷沿海地区的农庄，使高血压配合用药仍然是不或许的。就让我们要设定时去盯着高血压此前服药和身体健康饮食从前？还是要因为高血压不合作关系坚称其他高血压？实情是，高血压宁愿为了让购买食材等生活用品，也决意兰花更为多的钱在用药上。而保健被保险人和保健奖助一站式之前心（Centers for Medicare and Medicaid Services， CMS）立即牙医为高血压这种暴力行为激发的后果交由？”一位神经生物学牙医问起：“接下来会发生什么？牙医为高血压付给保健费吗？”一位肺科牙医纽约时报道：“我会为了让功能性用药，我接收的高血压不必是犹豫不决我的医嘱。并且我不会接收病情复杂、需牵头用药用药的高血压，举例来说，有相比堂兄弟过敏史的高血压也不接收。对于那些有钱有时间段，可以按医嘱服用药物，并且有更佳的运动所和睡眠之前从前的高血压都在我的拒绝接受范围之内。”很多读者通过比喻的法则来暗指牙医为高血压暴力行为交由的荒谬功能性。一位内科牙医就写道：“超市就让要为我动手出的饭菜不爱吃而交由？”还有一位泌尿科牙医问起：“就让人们闯红灯，开空头支票这种事也要让警察交由？”一位心肺牙医说：“如果教职员不学习，那么教师就应当当被被判。”一位精神科指出：“一些智商较高的高血压，通过获取掌握信息对现有保健成规提出了疑问。比如，他们之前间有些人甚至对使用他欣类药物和注射流感疫苗心怀恐惧。”很显然，这位精神科不坚信自己为何要为这些高血压的卑劣明目张胆交由。一位公立医院牙医陈述道：“自我交由取代了合作关系，人们都在互不抨击。不管你得的是什么病，高血压对自己陪伴不周，就此责任还是在牙医上。我正要我是时候该退休了。”